폐암 치료 방법- 수술, 항암, 방사선 치료 최신 가이드 | 건강정보

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폐암으로 진단이 확정되고 나면, 수술 일정과 그리고 수술 방법에 대해서 해당 병원의 주치의와 관련 의사 분들께 설명을 듣는 자리를 갖게 됩니다.

보통 너무 짧지만, 약 5분도 채 안되는 시간안에 듣기에 미리 녹음을 하고 그리고 궁금한 점은 미리 적어뒀다가 수술 방법을 듣는 시간에 꼭 질의하는 걸 잊지 않는 것이 중요해요.

환자분들도 내색을 크게 안하지만 정말 떨고 있을 것이기에

가족들은 온전히 마음을 먹고 침착하게 치료 방법에 대해서 미리 준비하고 공부하는 것이 필요하죠.

1. 폐암 치료 원칙 | 병기에 따른 치료 방법

폐암은 비소세포폐암과 소세포폐암으로 나뉘며, 각각의 병기에 따라 치료법이 달라집니다.

1) 비소세포폐암의 치료법은 병기에 따라 달라지는데, 1~2기는 수술과 방사선, 항암요법을 병행 하기도 합니다. 3A기는 수술, 방사선 항암치료를 필수로 병행하며 3B~4기는 항암화학요법 및 방사선요법으로 진행합니다.

2) 소세포폐암 치료법은 제한병기와 확장병기로 나뉩니다.

제한병기는 항암과 방사선을 병행하며, 필요시 수술을 권장하기도 합니다. 확장병기에는 항암화학 요법을 함께 진행합니다.

폐암 수술은 암 조직의 위치, 크기, 폐 기능에 따라 결정됩니다.

폐엽절제술 – 한쪽 폐의 한 엽만 제거 (가장 흔한 수술)

양엽절제술 – 암이 두 개의 폐엽에 걸쳐 있을 때 시행

전폐절제술 – 한쪽 폐 전체를 절제 (호흡 기능 검사 후 결정)

분절절제술 & 쐐기절제술 – 초기 암 혹은 건강 상태가 좋지 않은 경우 시행

최근에는 개복이 아닌 구멍을 뚫어 수술하는 흉강경 수술이나 로봇수술이 도입되어 통증이 적고 회복이 빠른 폐암 수술이 가능해졌습니다.

항암화학요법은 폐암 세포의 증식을 억제하고, 수술 후 재발을 방지하는 중요한 치료법입니다. 항암치료 적용 대상에는 아래와 같은데요,

소세포폐암: 주 치료법으로 시행

비소세포폐암: 3기 이상 환자에게 적용 (2~3기 수술 후 보조 항암치료 시행)

표적항암제 & 면역항암제: 암세포의 특정 유전자 변이 또는 면역 활성 조절을 통해 효과적으로 치료

방사선치료는 고에너지 방사선을 활용하여 암세포를 파괴하는 방법으로, 수술이 어려운 환자에게도 적용됩니다. 방사선 치료 종류는 2가지로,

외부 방사선 치료: 방사선 기계를 통해 외부에서 조사

근접 방사선 치료: 방사성 물질을 폐 조직 근처에 삽입하여 치료

방사선 치료 과정은 1회 치료 시간은 약 515분(약 8시간), 치료 횟수는 하루 1회, 주 5회 (17주 진행), 근접 방사선 치료는 약 주 1회 3회 정도 시행합니다.

아래는아산병원에서 환자들이 자주 묻는 질문에 대한 답변이니 꼭 참고하세요.

1) 폐암 1기에서도 항암치료를 하나요?

일반적으로 1기 폐암은 수술만으로 치료 가능하지만, 경우에 따라 보조 항암치료가 시행될 수도 있습니다.

2) 수술 후 폐암이 재발할 확률은?

재발 확률은 병기에 따라 다르며, 3기 이상의 폐암은 재발 가능성이 높아 항암 및 방사선 치료를 병행하는 경우가 많습니다.

3) 폐암 치료 후 생존율은?

조기 발견된 **1기 폐암의 5년 생존율은 70~90%**에 달하지만, 진행된 상태일 경우 생존율이 낮아질 수 있습니다.

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