오늘은 노인성 황반변성 진행 단계에 대해서 알아보도록 하겠습니다.
노인성 황반변성(Age-related Macular Degeneration, AMD) 진행 단계
1. Early AMD (초기 단계)
설명: 망막(황반) 아래에 작은 drusen(드루젠, 노폐물 침착)이 관찰됩니다. 시력은 대부분 정상이며, 특별한 증상이 없는 경우가 많습니다. 안과 정기검진에서 우연히 발견되는 경우가 많고, 환자는 자각 증상이 거의 없습니다. 예방적 관리(금연, 식습관 개선 등)가 중요한 시기입니다.
2. Intermediate AMD (중등도 단계)
설명: 크기가 큰 drusen이 발견되거나, 망막색소상피(RPE, Retinal Pigment Epithelium) 변화가 나타납니다. 시야 중심부의 흐림, 읽기 어려움 등의 초기 증상이 발생할 수 있습니다. 뚜렷하지는 않지만 시력에 불편함이 느껴질 수 있습니다. Amsler grid에서 직선 왜곡이 발견될 수도 있으며, AREDS2 영양제 복용이 권장됩니다.
3. Advanced AMD (진행된 단계)
Advanced 단계는 다시 두 가지 형태로 나뉩니다:
- 3-1. Geographic Atrophy (건성 진행형, 중심 위축)
설명: 망막 중심부 세포들이 서서히 죽어가면서 황반 위축이 진행됩니다. 건성 AMD의 말기 형태입니다. 중심 시야가 점점 흐려지거나 검은 점이 생기며, 주변 시야는 유지될 수 있습니다. 시력 손실이 서서히 진행되지만 회복은 어렵습니다.
- 3-2. Neovascular AMD (습성 진행형, 신생혈관성 AMD)
설명: 망막 아래에 비정상적인 신생혈관이 자라나면서 출혈이나 부종이 발생합니다. 급격한 시력 저하가 특징입니다. 빠르게 중심 시야를 잃을 수 있으며, Anti-VEGF 주사 치료가 필요합니다. 치료를 하지 않으면 실명에 이를 수 있습니다.
요약 (Summary)
- Early AMD (초기) : 작은 drusen 존재, 증상은 없음 또는 매우 경미, 관리 방법은 생활습관 개선, 정기검진
- Intermediate AMD (중등도) : 큰 drusen, 색소변화, 증상은 중심 시야 흐림 가능, 관리 방법은 AREDS2 영양제, 검진 강화
- Advanced AMD (진행형) : 위축(건성) 또는 신생혈관(습성) 발생, 증상은 심한 중심 시력 저하, 관리 방법은 Anti-VEGF 치료, 시력재활
오늘은 노인성 황반변성의 진행 단계에 대해서 알아보았어요.
오늘 포스팅 꼭 잘 읽어 보시고, 오늘도 건강한 하루 되시기 바래요. 다음 포스팅에서 만나요^^
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